佛山市顺德区社会组织公示

佛山市顺德区祈康医院
2019年度工作报告

发布时间：2020年11月6日

单位名称：佛山市顺德区祈康医院

登记证号：粤佛顺民证字第020009号

成立时间：2008-01-22

性质：民办非企业

公示项目

佛山市顺德区民政和人力资源社会保障局

温馨提示：（填写该页必读）：
1、请填写本年度遵守法律法规和国家政策情况、履行登记手续情况、理事会召开情况、人员和机构变动情况、财务管理情况、开展承诺服务和信息公开活动情况、按照章程开展活动情况等。举办过面向社会的研讨会、论坛的还应当填写研讨会、论坛等活动情况。
2、表格填写限制1700字内，若不够填写，可另附文档在此表下方的“其他说明”处上传文件。

四、业务活动情况

（一）本年度业务活动总体情况和下年度工作计划简要（限1700字）

2019年以来，在医院领导的正确领导下始终坚持以病人为中心，提高医疗服务质量为主题，强化医疗质量和医疗服务管理，认真履行我院制定的各项规章制度和各项操作规程，现总结如下：一、医院科室设置情况：医院设有门诊、住院部、护理部与院感管理组、医务科、功能检验科、放射室、药剂科、理疗康复科、病案室、财务科、后勤等。住院部设病床68张。二、医生、护士及其他卫技人员配备情况：医院有副主任医师3名，主治医师6名，医师5名，助理医师3名，主管护师3名，护师9名，护士17名，检验师（士）3名，康复师（士）4名，主管药师2名，药师（士）5名。共有卫技人员60人。三、依法执业情况：全院在职执业医师14名，助理医师3名，执业护士29名，药师（士）7 名，检验师（士）3名，康复师4名，加强学习《执业医师法》《中华人民共和国护士管理办法》《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例等等法律法规学习，规范执业行为与准则，严禁非法执业行为，严格落实执行医院各项管理制度和操作规程。四、院感防控情况: 加强医院感染控制管理，定期检查，促进相关制度落实与执行，落实消毒隔离制度，定期做好消毒灭菌效果监测与保洁员的健康检查，及时监测防范医院感染，严格执行抗菌药物三级管理，全年抗菌药物使用比例≤5%；对全院消毒用品和一次性医疗用品的三证是否齐全进行了检查，一人一针一管一用一灭执行率100%。与同江医院签订有“医疗器械消毒灭菌合作协议书”，对医院产生的和重复使用的医疗器械进行相关消毒灭菌处置，保证医疗器械的消毒灭菌质量。五、医疗质量及安全管理情况：严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实工作。认真执行《病历书写基本规范》，提高病历质量。强化“三基三严”训练。定期召开医疗质量安全分析会议，分析问题的原因，总结经验，完善制度，改进管理和实施措施，提高技术水平，以切实保障医疗质量和医疗安全。六、检查记分情况： 2019年度上级主管部门领导与专家多次来我院检查指导工作，针对检查发现存在的问题，我院根据实际问题逐一整改和完善，保证各项工作的措施落实到位，无检查扣分情况。七、经营情况： 2019年度服务住院病人数1876人次，比上一年度下降约32%。为响应医保政策DRGS付费，医院加大控费力度，2019年度住院患者平均费用为4878元，较2018年度下降约19％，切实减轻了患者的负担。2019年医院财务数据较2018年下降明显，医院有所亏损，但整体可控。医院一方面要引进人才，开展新的治疗项目，提高医疗质量，提高治疗效果，另一方面要控制医疗费用，切实减轻患者医疗负担。加强医保的管理。一是做好医保政策的宣传工作，并认真加以贯彻落实。及时更新“医保政策宣传”板报内容。二是设立了审核窗口，严把关口，认真审核有关证件，防止弄虚作假、借证报销等违规现象发生，同时定期不定期检查患者人证统一情况，杜绝“挂床”现象。下一年度工作计划：1、抓管理，加强学习，提高自身素质。加强自身学习，提高自身素质，把责、权、利落实到实处，有法可依，开创医院工作新局面。 2、抓战略，拓展业务，打造医疗特色。制定科学的战略发展目标，努力提升业务收入。全体职工一定要把精力投入狠抓医疗业务中，内抓管理，外树形象，努力提高服务水平，提高医疗工作质量，加大人才培养力度，提高人才队伍素质，着重打造老年病患者理疗康复专科等，带动医院全面发展，拓展业务。3、抓医疗质量，促进医疗安全。继续加强质量控制，严格落实医疗文书书写规范，加强三基三严培训与考核制度，加强医疗核心制度执行与落实，加大医疗安全管理的力度，消除一切不利于医疗安全的隐患。4、抓廉政、纠行风，落实医德医风建设。5、抓好传染病和院感管理，加强相关法律法规学习，加强相关防控知识学习，做好传染病与院感管理知识培训与考核，定时与不定时进行院感与传染病的相关管理检查，做好做细相关管理工作，确保医院平安。工作报告:

2019年以来，在医院领导的正确领导下始终坚持以病人为中心，提高医疗服务质量为主题，强化医疗质量和医疗服务管理，认真履行我院制定的各项规章制度和各项操作规程，现总结如下：
一、医院科室设置情况：
医院设有门诊、住院部、护理部与院感管理组、医务科、功能检验科、放射室、药剂科、理疗康复科、病案室、财务科、后勤等。住院部设病床68张。二、医生、护士及其他卫技人员配备情况：
医院有副主任医师3名，主治医师6名，医师5名，助理医师3名，主管护师3名，护师9名，护士17名，检验师（士）3名，康复师（士）4名，主管药师2名，药师（士）5名。共有卫技人员60人。三、依法执业情况：全院在职执业医师14名，助理医师3名，执业护士29名，药师（士）7 名，检验师（士）3名，康复师4名，加强学习《执业医师法》《中华人民共和国护士管理办法》《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例等等法律法规学习，规范执业行为与准则，严禁非法执业行为，严格落实执行医院各项管理制度和操作规程。
四、院感防控情况: 
加强医院感染控制管理，定期检查，促进相关制度落实与执行，落实消毒隔离制度，定期做好消毒灭菌效果监测与保洁员的健康检查，及时监测防范医院感染，严格执行抗菌药物三级管理，全年抗菌药物使用比例≤5%；对全院消毒用品和一次性医疗用品的三证是否齐全进行了检查，一人一针一管一用一灭执行率100%。与同江医院签订有“医疗器械消毒灭菌合作协议书”，对医院产生的和重复使用的医疗器械进行相关消毒灭菌处置，保证医疗器械的消毒灭菌质量。五、医疗质量及安全管理情况：严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实工作。认真执行《病历书写基本规范》，提高病历质量。强化“三基三严”训练。定期召开医疗质量安全分析会议，分析问题的原因，总结经验，完善制度，改进管理和实施措施，提高技术水平，以切实保障医疗质量和医疗安全。
六、检查记分情况：
2019年度上级主管部门领导与专家多次来我院检查指导工作，针对检查发现存在的问题，我院根据实际问题逐一整改和完善，保证各项工作的措施落实到位，无检查扣分情况。
七、经营情况：
2019年度服务住院病人数1876人次，比上一年度下降约32%。为响应医保政策DRGS付费，医院加大控费力度，2019年度住院患者平均费用为4878元，较2018年度下降约19％，切实减轻了患者的负担。2019年医院财务数据较2018年下降明显，医院有所亏损，但整体可控。医院一方面要引进人才，开展新的治疗项目，提高医疗质量，提高治疗效果，另一方面要控制医疗费用，切实减轻患者医疗负担。加强医保的管理。 一是做好医保政策的宣传工作，并认真加以贯彻落实。及时更新“医保政策宣传”板报内容。二是设立了审核窗口，严把关口，认真审核有关证件，防止弄虚作假、借证报销等违规现象发生，同时定期不定期检查患者人证统一情况，杜绝“挂床”现象。下一年度工作计划：1、抓管理，加强学习，提高自身素质。加强自身学习，提高自身素质，把责、权、利落实到实处，有法可依，开创医院工作新局面。
2、抓战略，拓展业务，打造医疗特色。制定科学的战略发展目标，努力提升业务收入。全体职工一定要把精力投入狠抓医疗业务中，内抓管理，外树形象，努力提高服务水平，提高医疗工作质量，加大人才培养力度，提高人才队伍素质，着重打造老年病患者理疗康复专科等，带动医院全面发展，拓展业务。3、抓医疗质量，促进医疗安全。继续加强质量控制，严格落实医疗文书书写规范，加强三基三严培训与考核制度，加强医疗核心制度执行与落实，加大医疗安全管理的力度，消除一切不利于医疗安全的隐患。4、抓廉政、纠行风，落实医德医风建设。5、抓好传染病和院感管理，加强相关法律法规学习，加强相关防控知识学习，做好传染病与院感管理知识培训与考核，定时与不定时进行院感与传染病的相关管理检查，做好做细相关管理工作，确保医院平安。

本年度业务活动总体情况和下年度工作计划简要字数限制1700字以内

广东省民政厅制